Klamydia

På tal om sex va? Vad är då klamydia egentligen? På senaste tiden är det mycket snack om olika könssjukdomar och hur kommer det sig? Bryr sig inte ungdomar om att skydda sig själva längre eller handlar det bara om allmän arrogans? Det är ju inte så himla roligt när dem vaknar en morgon och inser att dem inte längre kan få barn. Steril. Vad innebär det egentligen?

Vad är klamydia och hur får man det?

Klamydia är en av Sveriges vanligaste könssjukdomar och den smittar genom oskyddat samlag men också genom oralsex och analsex. Klamydia är särskilt vanligt bland unga människor och de senaste tio åren har klamydia ökat mycket.

Klamydia är en bakterie som sätter sig på slemhinnorna i slidan, urinröret och analen och överförs när slemhinnorna kommer i kontakt med varandra men kan även överföras via sperma. Det är väldigt ovanligt att få klamydia i halsen men inte omöjligt.

Klamydia smittar inte via kläder, handdukar eller på toaletter, eftersom bakterien inte överlever i luften.

Hur skyddar man sig mot klamydia?
För att skydda sig mot klamydia ska man använda kondom om man har vaginalt sex och analsex.
Det är även bra om man använder kondom när man har munsex med en kille eller slicklapp om man har munsex med en tjej.

Hur märker man att man har klamydia?

Ofta märker man inte något alls av infektionen och om man får besvär brukar det ta en till tre veckor ungefär innan man upptäcker några symptom eftersom det tar några dygn upp till några veckor innan sjukdomen bryter ut från det att man haft oskyddat sex.
Symtom hos kvinnor kan vara:

• flytningar som kan lukta illa från underlivet
• mellanblödningar (oväntade och oftast små blödningar från livmodern)
• sveda när man kissar
• feber
• ont nedtill i magen
• svullnad och värk i leder.
  

Män kan få:

• sveda när man kissar
• flytningar från urinröret
• svullnad i pungen och värk i ena testikeln
• svullnad och värk i leder.
  

Man kan också få ont i svalget av klamydia men det är mycket ovanligt. Om man får infekterat underlivssekret på fingrarna kan man föra över klamydiainfektionen till ögonen som då kan börja klia, svida eller bli rinniga. Oftast får man en sådan infektion i ett av ögonen.

Vad gör man om man tror att man har klamydia?
Om man tror att man blivit smittad av klamydia är det viktigt att man gör ett klamydiatest. När man kommer till mottagningen får man prata med en barnmorska eller läkare och berätta hur man mår, när man har haft sex och hur. Om läkaren/barnmorskan tycker att det behövs får man göra ett klamydiatest.

Hur genomförs ett klamydiatest?
När man gör ett klamydiatest får man lämna in ett urinprov och det är viktigt att man inte kissat de två senaste timmarna före provet tas. Kvinnor brukar även få lämna in ett prov från livmodertappen eller slidan vilket tas med hjälp av en bomullspinne. Om det är så att man tror man blivit smittad av klamydiabakterier genom analsex tas provet även från ändtarmen, även detta prov utförs med en bomullspinne.
Att testa sig för klamydia är helt gratis och vanligtvis kommer provsvaren inom en vecka. Om urinprovet visar positivt resultat är det helt säkert att man blivit smittad av klamydiabakterier.

Vad innebär ett klamydiatest via internet?
I många landsting är det möjligt att beställa hem ett klamydiatest via internet. Man gör då ett urinprov enligt de instruktionerna som kommer i ett kuvert. Kvinnor använder en bomullspinne till att ta ett slidprov. Man lägger provet eller proverna i kuvertet och skickar det till ett laboratoriet som ska göra analysen. Allting står i kuvertet. Efter cirka tio dagar kan man gå in på nätet och kontrollera sitt provsvar. Om provet visar att man har klamydia, får man information om vart man ska vända sig för att få behandling.
Man kan även köpa klamydiatest på apoteket. Då gör man testet själv hemma och skickar in sitt prov. Visar provet att man har klamydia skriver man själv ut en remiss och söker vård.
De närmaste dagarna efter att man fått klamydia kan det hända att testet inte hittar klamydiabakterier. Därför är det bra att vänta minst en vecka med att testa sig om man haft oskyddat sex och tror att man kan ha fått klamydia. Om man har haft analsamlag eller munsex måste man gå till en mottagning för att testa sig.

Vad händer efter att man gjort ett test?
Om det visar sig att man har klamydia får man reda på det av läkaren eller barnmorskan som gjorde testet. Har man gjort testet själv måste man kontakta en mottagning för vidare behandling. Många tycker att beskedet om en könssjukdom är väldigt besvärande och privat men man ska veta att både läkare gynekologer och barnmorskor har 100% tystnadsplikt. Det är även nu som smittspårningen börjar.

Kan man bli av med klamydia?
Klamydia behandlas med antibiotika. Det är en kostnadsfri behandling och under behandlingen får man inte ha sex eftersom man fortfarande kan smitta. Ju tidigare man startar behandlingen desto mindre är riskerna för följdsjukdomar. Antibiotikan som används vid behandlingen innehåller ämnet doxycyklin. Om det skulle vara så att doxycyklin är olämpligt vid behandlingen av någon anledning får man istället antibiotika som innehåller azitromycin. Antibiotikan tas som tabletter. Behandlingen är nästan garanterad att ta bort klamydiainfektionen men precis som med andra läkemedel finns risk för vissa biverkningar såsom illamående och diarré.
Om man är gravid och har klamydia är det viktigt att bli behandlad. Man får då ta antibiotika, som inte riskerar att skada barnet. Efter en månad är det också viktigt att man lämnar ett kontrollprov för att se om man blivit av med infektionen.
Om man inte får behandling kan det leda till att fostersäcken blir infekterad, och att barnet föds för tidigt. Barnet kan också smittas vid förlossningen och få en ögoninfektion eller en lunginfektion på grund av klamydiabakterierna.

Vad innebär smittspårning?

Eftersom klamydia smittar lätt och kan ge allvarliga följder lyder den under smittskyddslagen. Alla som kan ha smittats måste undersökas och behandlas, därför sker en så kallad smittspårning. När man gjort sitt klamydiatest får man berätta för läkaren vem/vilka man har haft sex med under den senaste tiden för att kunna spåra sjukdomen och behandla så många som möjligt. Man behöver inte själv ta kontakt med dem man varit tillsammans med utan det kan man be mottagningen göra. Då skickas det ut en brev till personen med information och personen som kan ha smittat är alltid anonym.

Kan man bli steril?

Om klamydian sprider sig kan tjejer få inflammation i äggledarna och killarna i bitestiklarna eller prostatan. Inflammationen ger då ärr som gör att det blir svårt eller till och med omöjligt att få barn. Detta beror på att äggen från äggstockarna hindras av ärren i äggledarna vilket gör att dem inte kan komma ner i livmodern och kan då inte heller befruktas. Hos män blir spermieproduktionen försämrad men det är vanligare att tjejer får problem att skaffa barn än att killar får det. Om man får klamydia flera gånger ökar risken för skador för varje gång.

Hur vanligt är klamydia och varför?

Så hur många är det egentligen som drabbas av klamydia? De senaste åren har de dokumenterade klamydiafallen ökat drastiskt.

Diagrammet nedan visar alla de fall som dokumenterats januari-juni 2000-2012

 Bild från Smi.se (smittskyddsinstitutet)

Den kraftiga ökningen 2006-2007 berodde på att en ny muterad version av klamydia, Chlamydia trachomatis. Då utvecklades även ett nytt sätt att utföra tester på och det blev stor uppståndelse i media om att testa sig. Än så länge är det fler fall av kvinnlig klamydia som upptäckts än manlig men många tror att detta beror på de stora skillnaderna i hur många som testar sig, det är betydligt fler kvinnor än män. 2010 smittades ca 40 000 svenskar av klamydia och siffrorna ökar för varje år.

Så hur kommer det sig att antalet fall av klamydia ständigt ökar? Flera undersökningar som gjorts visar att fler och fler ungdomar och vuxna väljer att inte använda preventivmedel. Antalet sexpartners i Sverige har ökat och fler svenskar har engångsligg eller sex första kvällen. I kombination med det ytterst låga kondom-användandet i Sverige orsakar det här till att sexuellt överförbara sjukdomar sprids mer än förr.

Källor: Umo.se smi.se ne.se 1177.se